¡Vaya! ¡Mi dolor de espalda! Según thegoodbody.com (febrero de 2019) “aproximadamente El 80% de los estadounidenses experimentarán dolor de espalda en algún momento de sus vidas”. Eso es MUCHO dolor de espalda. Y hasta que experimenta dolor de espalda, no tiene idea de cuánto usa su espalda para todo.
La causa más común de dolor de espalda comienza con un disco herniado, también conocido como “núcleo pulposo herniado” (HNP).
Las hernias discales pueden ocurrir en cualquier parte de la columna. Las áreas más comunes son las 4el y 5el vértebras lumbares (L4, L5) en la espalda y las 5el6ely 7el vértebras cervicales (C5, C6, C7) en el cuello. Cuando esto sucede en la zona lumbar, tienes dolor lumbar. Cuando esto sucede en el área cervical, tienes dolor de cuello. Cuando los profesionales médicos comienzan a buscar hernias discales, generalmente analizan la posible causa, como una distensión, un trauma, una degeneración (desgaste), debilidad o levantar objetos pesados que pueden dañar los ligamentos de la espalda y el cuello.
La evaluación generalmente se centra en el área de la espalda baja, lo que puede causar dolor lumbar a corto o largo plazo. El dolor de espalda baja no siempre permanece donde comenzó. Puede irradiarse a las nalgas e incluso a la parte posterior de las piernas. No es raro que las personas con esta afección experimenten entumecimiento y debilidad en las piernas y posiblemente en los pies, por lo que caminar puede ser incluso doloroso.
Cuando las vértebras cervicales (cuello) están involucradas, los síntomas son muy diferentes. Los proveedores de atención médica buscan rigidez en el cuello, entumecimiento en los brazos, debilidad y posible hormigueo en los dedos y las manos. Si el dolor baja por los brazos y llega a las manos, es posible que tenga una hernia discal en el cuello.
Cuando su proveedor de atención médica esté tratando de averiguar la causa del dolor de espalda, realizará un examen físico y posiblemente una serie de pruebas físicas. Estas pruebas pueden consistir en la capacidad básica de reflejo tendinoso, rayos X EMG, pruebas de líquido cefalorraquídeo, resonancia magnética o tomografías computarizadas. Los resultados de estas pruebas pueden compararse con los resultados de pruebas anteriores para determinar si hay cambios estructurales o inflamatorios. Usando exploraciones EMG, su médico puede determinar si hay nervios espinales involucrados en el factor irritante. Los rayos X se pueden usar para determinar si hay algún estrechamiento o expansión en el espacio del disco. Se puede usar un mielograma para determinar si hay alguna compresión de la médula espinal. Esto generalmente se realiza en el caso de que un paciente informe entumecimiento de las manos o los pies.
A la primera señal de lesión en la espalda, su proveedor de atención médica generalmente le brindará un tratamiento para aliviar el dolor. Esto permite que el paciente se sienta cómodo mientras su proveedor determina la razón del dolor. El régimen de control del dolor dependerá del historial del paciente, otros medicamentos que esté tomando y otros factores. Es una buena idea aumentar la ingesta de fibra porque algunos medicamentos pueden provocar estreñimiento.
Los métodos de tratamiento adicionales se centrarán en el alivio sintomático. Se puede recomendar el uso de almohadillas calientes, compresas húmedas calientes y, en ocasiones, terapia de frío. Los medicamentos AINE se pueden usar para reducir la inflamación y controlar cualquier compresión en los sistemas nerviosos y musculares. Los relajantes musculares pueden recetarse en situaciones en las que hay espasmos musculares o trastornos musculares degenerativos.
Cualquiera que sea el tratamiento recomendado, es importante seguir las instrucciones y recomendaciones de su proveedor de atención médica.
~¡Hasta la próxima! Dr. JB Kirby