Cuando sufres una lesión, provoca una reacción inflamatoria dentro del cuerpo, y si el problema no se trata correctamente, esta inflamación puede persistir. El entendimiento predominante cuando se trata de dolor crónico es que es causado por una inflamación crónica, razón por la cual muchos especialistas intentan prevenir el problema trabajando para controlar la inflamación. Los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno han sido una recomendación común durante décadas como una forma de controlar eficazmente la inflamación y trabajar para reducir el riesgo de que se vuelva crónica.
Sin embargo, una nueva investigación parece sugerir que intentar ahogar esta inflamación con medicamentos antiinflamatorios antes de que se salga de control puede no estar brindando los beneficios que asumimos que brinda. De hecho, creen que el uso a corto plazo de estos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en realidad puede aumentar el riesgo de dolor crónico a largo plazo, y esa afirmación está dividiendo al mundo médico.
Ibuprofeno y dolor cronico
La nueva investigación sugiere que la inflamación inicial que se desarrolla después de una lesión puede ser necesaria para que el cuerpo se recupere por completo. Si esta sugerencia es cierta, podría romper el estándar de décadas de tratamiento del dolor con aspirina, ibuprofeno o esteroides intravenosos en el hospital. Al ahogar esta inflamación inicial necesaria, los investigadores sugieren que los AINE pueden poner a los pacientes en mayor riesgo de desarrollar dolor crónico.
“Durante muchas décadas ha sido una práctica médica estándar tratar el dolor con medicamentos antiinflamatorios. Pero descubrimos que esta solución a corto plazo podría conducir a problemas a más largo plazo”, dice Jeffrey Mogil, profesor del Departamento de Psicología de la Universidad McGill y presidente de la cátedra EP Taylor en estudios del dolor. “Los neutrófilos dominan las primeras etapas de la inflamación y preparan el escenario para la reparación del daño tisular. La inflamación ocurre por una razón, y parece que es peligroso interferir con ella”.
Ahora, vale la pena señalar que no todos están de acuerdo con la investigación, al menos no sin evidencia adicional. El artículo fue rechazado por el New England Journal of Medicine después de que un revisor escribiera que no “revertiría décadas de práctica médica” hasta que se presentaran pruebas convincentes adicionales.
Incluso si los hallazgos son ciertos, como hemos dicho innumerables veces en nuestro blog en el pasado, es posible que solo sea cierto para un subconjunto de pacientes porque el dolor crónico es tan exclusivo del individuo, y lo que funciona para un paciente puede no funcionar. para otros. Por ejemplo, el shock y la respuesta inflamatoria de un esguince de tobillo y una cirugía varían mucho, y asumir que esta investigación se aplica unilateralmente a ambos grupos podría llevar a las personas por el camino de tratamiento equivocado.
Entonces, mientras el jurado aún está deliberando sobre si los AINE pueden tener o no algunas consecuencias no deseadas para nuestra capacidad de ayudar a resolver el dolor, la buena noticia es que se está investigando más sobre cómo manejar mejor el dolor crónico, y eso es algo grandioso. Cuanto más aprendamos, mejor podremos ayudar a cada paciente.
Si necesita ayuda con un problema de dolor crónico, comuníquese hoy con la oficina del Dr. Cohn al (952) 738-4580.