Imagínelo: recientemente recibió un corte desagradable en el brazo. Trata el corte como lo haría con cualquier otro, pero luego se da cuenta de que incluso el más mínimo toque cerca del corte durante los próximos dos días causa un dolor intenso, mucho más de lo que pensaría que es normal para un corte tan grande o pequeño. Este sentimiento permanece, incluso meses después de que el corte haya sanado.
Este podría ser un caso de síndrome de dolor regional complejo.
¿Qué es el síndrome de dolor regional complejo?
Síndrome de dolor regional complejo, o CRPS, es una condición que puede ser difícil de entender. En el pasado, se la conocía como distrofia simpática refleja (RSD) y causalgia, pero ahora se sabe más sobre esta afección. En pocas palabras, CRPS es un término general que se refiere al dolor y la inflamación excesivos y prolongados que siguen a una lesión en un brazo o una pierna. Hay dos formas, una aguda (de corta duración) y otra crónica (cuando dura más de seis meses o medio año). Este dolor puede ser debilitante hasta el punto en que es posible que ni siquiera pueda usar la extremidad en la que lo está experimentando.
Para comprender completamente el CRPS, primero echemos un vistazo a cómo se manifiesta para que sepa qué buscar después de una lesión en el brazo o la pierna.
¿Cuáles son los síntomas del SDRC?
La razón por la que esta condición es difícil de entender es que puede haber una variedad de síntomas de dolor, desde dolor espontáneo o dolor excesivo que es mucho mayor de lo normal luego de un toque leve o roce de la extremidad. El CRPS también puede ir acompañado de cambios de temperatura, color de la piel e incluso hinchazón debajo del sitio de la lesión.
El CRPS ocurre en extremidades como el brazo o la pierna, y aunque normalmente mejora con el tiempo hasta el punto de que a menudo desaparece, en algunos casos persiste o es más grave, lo que lo debilita bastante.
¿Qué causa el SDRC?
Una de las cosas más frustrantes del CRPS es cómo puede afectar a algunas personas con las mismas lesiones que otras sin afectar también a las otras partes lesionadas. Debido a esto, no existe una “causa” real conocida para el CRPS, pero se presenta después de que el paciente ha sufrido una lesión en una extremidad. Los investigadores se han dado cuenta de que la causa se debe a la disfunción o daño de las neuronas sensoriales periféricas lesionadas a través de esta correlación.
El sistema nervioso está compuesto por el cerebro y la médula espinal, y el sistema nervioso periférico hace que las señales nerviosas del cerebro y la médula espinal se propaguen a todas las demás partes del cuerpo. Esto significa que, cuando las neuronas están dañadas o no funcionan correctamente, se transmite la señal de un dolor intenso.
El dolor es nuestro cuerpo tratando de advertirnos de los peligros. Estos pueden ser tanto externos (dolor por acercar demasiado la mano al fuego) como internos (dolor de cabeza). El CRPS ocurre cuando el sistema nervioso recibe información incorrecta sobre el nivel de dolor que experimenta actualmente la extremidad, lo que puede provocar episodios agudos o crónicos de dolor extremo hasta el punto en que se vuelve debilitante.
Lesiones más comunes que conducen a CRPS
Si bien no está claro qué causa el CRPS, ciertas lesiones se combinan más comúnmente con él que otras:
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Fracturas. Especialmente cuando se trata de fracturas de muñeca, los nervios pueden lesionarse. Agregue a eso un yeso demasiado apretado, y podría surgir el CRPS. Los yesos que son dolorosos o demasiado apretados para usar deben reemplazarse de inmediato debido a esto.
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Cirugía. Debido a la naturaleza de la cirugía, la necesidad de ingresar al cuerpo de una manera que no es natural, como una incisión quirúrgica, e incluso la presencia posterior de suturas, los nervios pueden dañarse, lo que a su vez provocará el SDRC. Incluso si la cirugía en sí sale perfectamente bien, el CRPS aún puede aparecer debido al daño en los nervios.
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Esguinces/distensiones. Incluso si la lesión es interna, el CRPS puede aparecer. Esto se debe al hecho de que, durante un esguince o distensión, el tejido conectivo se rompe, lo que provoca un traumatismo y un exceso de movimiento que puede estirar los nervios cercanos y causar daño y disfunción de las neuronas.
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Lesiones menores como quemaduras o cortes. Al igual que las pequeñas incisiones que a veces se necesitan para la cirugía, las lesiones más pequeñas también pueden causar SDRC. Siempre que los nervios que están justo debajo estén dañados, no importa cuán grande o pequeña sea la quemadura o el corte, el CRPS puede activarse.
¿Cómo se trata el SDRC?
Si bien el CRPS puede parecer aterrador, hay formas de tratarlo. Se han utilizado métodos antes que han demostrado ser ineficaces, pero ahora que los profesionales médicos han realizado más investigaciones sobre la causalidad del CRPS, se puede tratar de manera más eficaz. Estas son algunas de las formas más comunes y efectivas que se usan para tratar el SDRC en la actualidad:
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Terapia física:
A través de la rehabilitación física, se pueden controlar los síntomas del CRPS y se puede evitar el riesgo de problemas físicos a largo plazo.
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El manejo del dolor: El tratamiento del dolor en sí puede hacerlo un profesional médico, hasta el punto en que los episodios excesivos de dolor del CRPS pueden hacerse mucho más tolerables. Un procedimiento como
estimulación nerviosa periférica inalámbrica es una forma de controlar el dolor.
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Bombas de medicamentos para líquido cefalorraquídeo: Debido a la naturaleza del sistema nervioso, las personas con dolor crónico, como las que tienen SDRC, pueden tratarse con
bombas de dolor. La bomba proporciona directamente medicamentos para el dolor al líquido cefalorraquídeo, que a su vez puede enviarse a lo largo del sistema nervioso para que los pacientes puedan encontrar alivio.
¿Qué debo hacer si creo que tengo SDRC?
Lo mejor que puede hacer si cree que podría estar sufriendo de CRPS es consultar a un
profesional médico. En PTCOA, podemos ayudarlo a diagnosticarlo para que se pueda encontrar y tratar la causa raíz de su dolor, permitiéndole volver a la normalidad mucho más rápido. Esto se puede hacer a través de un examen detallado y procedimientos como imágenes de los nervios por ultrasonido o MRI (imágenes por resonancia magnética), junto con algunos más, para ayudar a encontrar la región que está completamente afectada por CRPS y tratarla adecuadamente.
Centros de tratamiento del dolor de América tiene la experiencia de manejo del dolor más combinada de cualquier práctica en la región, incluida la ayuda a quienes experimentan SDRC. Llamenos al
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