El dolor en la articulación AC puede estar relacionado con la artritis, la degeneración de los tejidos u otras lesiones en el hombro. Lea sobre las causas y el tratamiento de esta afección y cuándo contactar a un médico o especialista en dolor.
El dolor de hombro afecta hasta al 46 por ciento de la población general cada año y puede ser increíblemente debilitante. El hombro es una de las articulaciones más hipermóviles del cuerpo, capaz de rotar completamente a diferencia de la cadera o la rodilla, y es uno de los complejos articulares más grandes. Sin embargo, eso es también lo que lo hace tan propenso a las lesiones. Las lesiones recurrentes por uso excesivo, la forma de presión insegura, el manejo inadecuado de la carga y un estilo de vida sedentario son algunos de los factores de riesgo más comunes para el dolor de hombro, tanto agudo como crónico.
Sin embargo, la mayoría de los dolores de hombro no tienen nada que ver con la articulación principal del hombro, que es una articulación esférica que fusiona el hueso de la parte superior del brazo (húmero) con el omóplato (escápula). En cambio, la mayoría de los dolores de hombro se deben a una inflamación o lesión en el articulación acromioclaviculartambién conocida como junta AC.
¿Qué es la Junta AC?
La articulación acromioclavicular une el acromion (el hueso en el borde mismo de los hombros) con la clavícula (la clavícula). Anatómicamente, la articulación AC está ubicada directamente sobre la cápsula del hombro, que es la bola de tejido conectivo (cartílago) que rodea la articulación de la parte superior del brazo y el omóplato. El propósito de la articulación AC es permitir la articulación pasiva de la cintura escapular o los huesos de la parte superior del tórax, principalmente la clavícula.
Para comprender lo que eso significa, piense en juntar los codos y luego separar los brazos y colocarlos detrás de la espalda. Conectar la parte superior de la articulación del hombro (el acromion) con la clavícula permite que los huesos de la parte superior del pecho sigan y se muevan en respuesta al movimiento de los hombros. Su articulación AC también facilita el movimiento de la cintura pectoral en respuesta a la elevación del hombro, como encogerse de hombros.
La articulación AC también ayuda a la transferencia de fuerza desde la parte superior del brazo a la parte superior del pecho: piense en el levantamiento de pesas por encima de la cabeza, los vuelos de pecho, el levantamiento de pesas en banco inclinado y las flexiones elevadas.
¿Qué hace que este dolor sea diferente?
A diferencia de la propia articulación del hombro, la articulación AC es relativamente frágil y pequeña. Se compone de cuatro ligamentos diferentes de cartílago, cada uno de los cuales es propenso a torcerse bajo un estrés excesivo o un traumatismo repentino. La mayoría de los esguinces de la articulación AC se producen como resultado de un traumatismo, especialmente por deportes de contacto como el fútbol o el rugby. Caerse y aterrizar sobre un brazo extendido también puede torcerse o desgarrarse la articulación AC, además de otras estructuras en la muñeca y el brazo.
El dolor articular AC crónico puede ser el resultado de la osteoartritis. La osteoartritis también se conoce como artritis por desgaste y es una condición que ocurre cuando el cartílago entre dos huesos se desgasta con el tiempo.
Ciertos factores del estilo de vida, como el trabajo manual excesivo, lesiones previas, mala nutrición y hábitos como fumar o el consumo de alcohol pueden acelerar la degeneración del cartílago y la manifestación del dolor en las articulaciones.
En los casos de osteoartritis, el dolor que se siente es el resultado de dos huesos que se frotan continuamente cuando no deberían hacerlo. Los resultados incluyen inflamación del tejido y crecimientos óseos, llamados espolones óseos, que pueden causar movilidad limitada (cuando la articulación se bloquea) y dolor relacionado con la inflamación.
Comprender y tratar el dolor y las lesiones
La artritis en la articulación AC no suele causar dolor por sí misma, ya que la articulación AC rara vez soporta carga. Sin embargo, puede volverse doloroso cuando se usa en exceso, como al hacer ejercicio o levantar objetos por encima de la cabeza. El daño en la articulación AC, ya sea por lesión o artritis, también puede provocar una disminución de la movilidad, como la incapacidad de levantar un hombro lateralmente tan alto como el otro.
El dolor en la articulación AC como resultado de lesiones por uso excesivo (como trabajos de construcción o levantamiento de pesas) o un traumatismo directo (como un control del hombro en un juego) puede provocar osteólisis, que también provoca la erosión de la articulación AC.
Si experimenta dolor en la articulación AC durante ciertas actividades sin antecedentes de lesiones previas, su dolor puede ser el resultado de una forma de artritis o degeneración del tejido. Sin embargo, según el punto de origen y la naturaleza del dolor, es posible que no esté relacionado con la articulación en sí; el dolor de hombro también puede ser el resultado de un ligamento distendido diferente, como un desgarro SLAP o un desgarro del manguito rotador. A veces, el dolor de hombro puede estar relacionado con los nervios.
Un examen físico puede ayudar al médico a descartar ciertas lesiones y posibles signos de ligamentos separados o dañados. Para una lesión en la articulación AC en particular, un médico puede tratar de ver si puede mover la clavícula independientemente de su hombro derecho o izquierdo, lo que indica que la articulación AC puede haberse dañado.
¿Qué debo hacer con el dolor en las articulaciones AC?
En primer lugar, evite la actividad que le está causando dolor. Si experimenta dolor durante sus entrenamientos, por ejemplo, intente cambiar los ejercicios a un rango de movimiento que pueda trabajar con molestias mínimas o nulas. Explora diferentes ejercicios alternativos hasta que encuentres algo que te haga sentir seguro.
Ve a ver a un profesional. Las lesiones de los ligamentos pueden sanar con el tiempo, pero ciertas afecciones, como la osteoartritis, son irreversibles. Si las pruebas de imágenes (como una radiografía) revelan que el cartílago de la articulación AC se ha desgastado considerablemente, entonces su médico puede recomendarle medicamentos antiinflamatorios de venta libre para reducir los síntomas de dolor inmediatos y derivarlo a un kinesiólogo o a un fisioterapeuta. terapeuta para explorar diferentes ejercicios para fortalecer la musculatura de soporte y averiguar qué tipo de movimientos podría necesitar evitar.
¿Cómo se trata médicamente el dolor en las articulaciones AC?
El dolor articular AC crónico no suele ocurrir como resultado de artritis o lesiones. Si le duele el hombro incluso cuando no lo está moviendo a través de un rango específico de movimiento, es posible que el dolor no sea causado específicamente por su articulación AC. Según el tipo de daño (distensión muscular, esguince de ligamentos o dolor neuropático), un médico recomendará un plan de tratamiento diferente.
El manejo del dolor es clave. La mayoría de los dolores articulares agravados desaparecen por sí solos y se pueden prevenir mediante un plan de fisioterapia individualizado. Los medicamentos y las intervenciones para el dolor a corto plazo pueden ayudar a resolver los episodios de dolor agudo mediante bloqueos nerviosos, analgésicos de venta libre y estimulación nerviosa local.
Lo último que debe hacer es ignorar el dolor. Si experimenta molestias graves en el hombro, independientemente de dónde, consulte a un médico. A menudo, se necesitan pruebas de imágenes para identificar la naturaleza exacta del dolor y determinar su línea de tiempo para una recuperación completa.